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2018-10-08 01:45

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防止“被精神病”,“安全网”再密些

  10月16日《北京青年报》报道,大学生刘刚(化名)自称被强制送入河南省洛阳市精神卫生中心治疗134天,其间遭电击与强制喂药治疗,被护工殴打。出院后经第三方检查,他并无精神病。刘刚起诉就读高校和洛阳市精神卫生中心,日前该案二审开庭。

  一审法院判决,洛阳市精神卫生中心向刘刚公开赔礼道歉,并赔偿医疗费用2.1万余元,精神损害抚慰金5万元。由于双方上诉,一审判决未生效,而二审判决尚未作出,刘刚口中的“被精神病”是否存在,我们尚无从判断,但该案暴露出防范“被精神病”方面的漏洞,却值得重视。

  2013年5月1日精神卫生法施行之前,媒体有关“被精神病”的报道较多。精神卫生法对于精神病人的诊断、收治做了相对严格的规定。在诊断方面,“除法律另有规定外,不得违背本人意志进行确定其是否患有精神障碍的医学检查”(第27条);收治方面,“精神障碍的住院治疗实行自愿原则”(第30条第一款),且需“经其监护人同意……监护人不同意的,医疗机构不得对患者实施住院治疗”(第31条);只有两种例外情形,方可强制住院治疗:(一)已经发生伤害自身的行为,或者有伤害自身的危险的,(二)已经发生危害他人安全的行为,或者有危害他人安全的危险的(第30条第二款)。这些规定,大大减少了“被精神病”的可能。

  但完全避免,很难。一是因为执行上述规定,有时会打折扣;二是规定本身有进一步完善的空间。具体到本案,根据校方说法,刘刚在校期间,与师生及宿舍管理人员多次发生争执,从不与人交流,不遵守寝室管理规定。如果上述说法属实,即便精神状态有问题,也显然不符合强制住院治疗的情形。刘刚称,在他不同意的情况下,精神卫生中心的人将他双手反绑,从学校强制带上车,年迈的母亲被这一幕吓哭了。在并未确定其精神病的情况下,强制带走,之后违背其意志进行确定其是否患有精神病的检查,似已违反法律规定。

  当然,刘刚的说法能否得到终审判决认可,并不确定。但如果真有精神卫生中心“为了收钱而收人”,将人强制带走,之后自己检查,自己收院治疗,却没有必要制约,公民“被精神病”的风险无疑会加大。一些国家规定,检查确定精神状态和治疗,由不同主体承担,有效避免了利益冲动对公民权利的伤害。

  “监护人同意”,也有被错用、滥用的可能。本案中,精神卫生中心称,刘刚住院是由其母亲决定并亲自护送入院的。尽管和刘刚说法有一定出入,我们姑且相信之。但值得注意的是,对于缺乏相关医学知识,对住院治疗后果缺乏明确预知的监护人来说,其决定往往取决于院方陈述,因而存在被误导的可能;个别情况下,监护人和患者有利害关系,“监护人同意”更可能被滥用。在一些国家,在患者本人不认可的情况下,收治住院需要得到法院授权。国情不同,这种做法我们未必可以照搬,但对“监护人同意”作必要限制,却是必要的。

  精神卫生法为防止“被精神病”编织了一个“安全网”,而这个案例提醒我们,这个“网”可以也应该更密些。

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  中新网10月14日电 据应急管理部微信公众号消息,针对川藏交界山体滑坡导致金沙江堰塞湖险情一事,截至10月14日17时,四川、西藏、云南三省(区)在此次险情处置中未出现大的险情,未出现人员伤亡。

  10月14日,应急管理部牵头召开两次部门应急联动会议,与前方联合工作组和现场监测人员视频连线。联合会商认为,了解川藏交界山体滑坡导致金沙江堰塞湖险情的最新处置和评估,目前看金沙江堰塞湖水位基本恢复常态,上下游水情平稳,堰塞湖下泄洪峰已平稳到达云南境内,下游水电站已提前腾库防范应对。截至10月14日17时,四川、西藏、云南三省(区)在此次险情处置中未出现大的险情,未出现人员伤亡,各项应急处置工作有力有序有效,取得了阶段性胜利。

  会商指出,上下游仍要高度警惕、加强监测,紧盯滑坡体、上下游边坡滑动和桥梁情况,特别是云南要突出关注集中居住区、重点乡镇、重点工程和重要部位,及时发现风险、盯紧风险、防控化解风险,确保人民群众生命财产安全。西藏、四川受影响地区工作重心要从现场救援转向救灾救助,实行防灾、救援、救灾一体运作,要深入受灾群众,了解需求,主动配合地方政府做好工作方案,确保受灾群众基本生活和过冬生活保障。有关地方和部门要在金沙江沿岸特别是受灾地区广泛开展防灾减灾救灾科普宣传,加强安全提示预警工作,提高群众防灾避险水平。